Dr Hyacinthe DOSSO
Urologue — chirurgien
Urologue chirurgien spécialisé en endo-urologie. Lithiases urinaires, pathologies prostatiques, andrologie et chirurgie urologique.
Urologie
à Abidjan.
Voies urinaires et appareil génital
Pathologies de la prostate, calculs, infections urinaires, troubles de la fertilité masculine.
Pathologies & motifs
- Hypertrophie bénigne de la prostate (adénome)
- Cancer de la prostate (dépistage et suivi)
- Calculs rénaux et urétéraux (lithiase urinaire)
- Infections urinaires récidivantes
- Cystite et pyélonéphrite
- Troubles de la fertilité masculine (oligo-, azoospermie)
- Dysfonction érectile
- Incontinence urinaire
- Tumeurs de la vessie
- Varicocèle, hydrocèle, kyste épididymaire
- Phimosis, paraphimosis
À propos Le service
Le service
Urologie
de la CMS.
Le service d'urologie de la Clinique Médicale Spécialisée prend en charge l'ensemble des pathologies de l'appareil urinaire (rein, uretère, vessie, urètre) chez l'homme et la femme, ainsi que les pathologies de l'appareil génital masculin. La grande majorité des hommes consulteront un urologue à partir de 50 ans, souvent trop tard. Notre service met l'accent sur le dépistage précoce et la prévention, dans une approche respectueuse de l'intimité du patient.
Les **pathologies prostatiques** constituent l'essentiel de l'activité chez l'homme après 50 ans. L'**hypertrophie bénigne de la prostate** (adénome) touche un homme sur deux après 60 ans et se manifeste par des troubles urinaires : envies fréquentes, jet faible, levers nocturnes, miction incomplète. Sa prise en charge va du traitement médical (alpha-bloquants, inhibiteurs de la 5-alpha-réductase) à la chirurgie endoscopique (RTUP) en cas de complications ou de retentissement majeur. Le **cancer de la prostate** est, en Côte d'Ivoire comme ailleurs, particulièrement fréquent. Son dépistage par dosage du **PSA** et **toucher rectal** à partir de 50 ans (45 ans si antécédents familiaux) permet un diagnostic à un stade curable. La biopsie écho-guidée et le bilan d'extension sont réalisés en coordination avec l'imagerie médicale CMS.
Les **calculs urinaires** (lithiase urinaire) sont fréquents, particulièrement sous notre climat chaud où la déshydratation favorise leur formation. Le service assure le diagnostic (TDM sans injection, échographie), la prise en charge des crises de colique néphrétique aux urgences, et le traitement des calculs (médical, lithotritie extracorporelle ou chirurgie endoscopique selon la taille et la localisation). Une enquête métabolique permet d'identifier les causes et d'éviter les récidives.
Le service prend également en charge les **infections urinaires récidivantes** chez la femme (cystites, pyélonéphrites) avec bilan étiologique adapté, la **dysfonction érectile** (souvent révélatrice d'une maladie cardiovasculaire ou métabolique en coordination avec la cardiologie et la diabétologie), les **troubles de la fertilité masculine**, l'**incontinence urinaire** féminine ou post-prostatectomie, ainsi que les pathologies courantes du scrotum (varicocèle, hydrocèle, kystes). Le bloc opératoire moderne de la CMS permet la réalisation des interventions urologiques endoscopiques et ouvertes.
Quand consulter ? Les signes qui doivent
Les signes qui doivent
vous alerter.
Voici les symptômes et situations qui justifient une consultation en urologie à la Clinique CMS.
- Difficultés à uriner, jet faible, sensation de vidange incomplète
- Envies fréquentes d'uriner, surtout la nuit (nycturie)
- Sang dans les urines (urgence)
- Brûlures urinaires récidivantes
- Douleur du flanc, en coup de poignard (colique néphrétique)
- Dépistage prostate à partir de 50 ans (45 si antécédent familial)
- Élévation du PSA détectée au bilan sanguin
- Incontinence urinaire d'effort ou par urgence
- Difficultés érectiles persistantes
- Difficulté à concevoir un enfant (bilan de fertilité H)
- Tuméfaction ou douleur des testicules
Déroulement Comment se passe
Comment se passe
votre consultation ?
Durée moyenne : 30 à 45 minutes
- 1
Interrogatoire urologique
Symptômes mictionnels (questionnaire IPSS), histoire des troubles, antécédents personnels et familiaux (cancer prostate), traitements en cours, vie sexuelle si pertinent.
- 2
Examen clinique adapté
Examen abdominal, examen des organes génitaux externes, toucher rectal pour évaluer la prostate (homme), examen périnéal (femme). L'intimité est respectée à chaque étape.
- 3
Examens complémentaires
ECBU pour infection urinaire, PSA pour la prostate, échographie réno-vésicale avec mesure du résidu post-mictionnel, débitmétrie, TDM ou IRM selon le contexte.
- 4
Diagnostic et options thérapeutiques
Explication claire du diagnostic, des options médicales et chirurgicales, des risques et bénéfices de chaque approche. Un devis détaillé est remis si chirurgie envisagée.
- 5
Plan de soins et suivi
Prescription du traitement médical ou planification de l'intervention chirurgicale, conseils d'hygiène et de prévention (hydratation, alimentation), suivi régulier adapté à la pathologie.
Traitements & actes Ce que nous
Ce que nous
pratiquons.
Le service Urologie de la CMS réalise les actes diagnostiques et thérapeutiques suivants sur place, dans un cadre équipé aux standards internationaux.
Bilan prostatique complet (PSA, toucher rectal, échographie)
Biopsies prostatiques écho-guidées
Traitement médical de l'adénome prostatique
Résection trans-urétrale de la prostate (RTUP)
Lithotritie endoscopique (urétéroscopie laser)
Cystoscopie diagnostique
Prise en charge de l'incontinence urinaire (médicale et chirurgicale)
Bilan de fertilité masculine (spermogramme, hormonal)
Cure de varicocèle, hydrocèle, kyste épididymaire
Circoncision adulte et phimosis
Équipements techniques disponibles
- Échographe urologique réno-vésicale
- Débitmètre urinaire
- Cystoscope flexible et rigide
- Urétéroscope avec laser holmium pour lithiases
- Accès TDM et IRM (imagerie CMS)
- Accès laboratoire CMS (PSA, ECBU, spermogramme, créatinine)
Préparer votre venue Conseils pour
Conseils pour
être prêt(e).
Une bonne préparation rend votre consultation plus efficace. Voici nos recommandations pour la spécialité Urologie.
Apportez tous vos bilans biologiques et imageries antérieurs (PSA, échographies, scanners).
Listez vos médicaments en cours, particulièrement les anticoagulants.
Pour une mesure du débit urinaire : venez avec la vessie pleine si possible (sans excès).
Pour un PSA : évitez les rapports sexuels et le sport intense 48h avant le prélèvement.
Pour une cystoscopie : pas de préparation particulière, le geste est rapide et bien toléré.
Préparez vos questions, notamment sur la sexualité — c'est une partie normale et essentielle de la consultation urologique.
Plateau technique
Les équipements à votre service
La spécialité Urologie s'appuie sur le plateau technique de la CMS pour vos examens et interventions.
Horaires
Lun — Sam · 7h30 — 18h00
Sur rendez-vous · Urgences 24h/24.
Nos médecins Qui consulter en
Voir tous les médecins Qui consulter en
Urologie ?
1 praticien de la CMS exerce en urologie.
Pathologies traitées Comprendre les maladies
Voir toutes les pathologies Comprendre les maladies
prises en charge.
Fiches d'information patient rédigées et révisées par nos médecins : symptômes, causes, diagnostic, traitement.
FAQ Vos questions sur la
Vos questions sur la
Urologie
à la CMS.
Tout ce qu'il faut savoir avant votre consultation. Une autre question ? Contactez-nous.
À quel âge faire le premier dépistage de la prostate ?
À partir de **50 ans** pour la population générale, **45 ans** en cas d'antécédents familiaux de cancer de la prostate (père, frère). Le dépistage associe un dosage du PSA dans le sang et un toucher rectal, à renouveler tous les 1 à 2 ans selon les résultats. Cette consultation est rapide, peu invasive, et peut sauver la vie en cas de cancer débutant.
Le toucher rectal est-il indispensable ?
Oui. Le PSA seul peut être normal alors qu'une tumeur est palpable, et inversement, un PSA élevé peut être lié à une cause bénigne. La combinaison des deux examens reste la référence pour le dépistage. Le geste dure quelques secondes, l'inconfort est minime et l'urologue veille à votre confort.
Tous les hommes finissent-ils opérés de la prostate ?
Non, loin de là. L'hypertrophie bénigne de la prostate se traite d'abord médicalement dans la grande majorité des cas. La chirurgie endoscopique (RTUP) n'est proposée qu'en cas d'échec du traitement médical, de complications (rétention aiguë, insuffisance rénale, hématurie répétée) ou de retentissement majeur sur la qualité de vie. Beaucoup d'hommes vivent toute leur vie sans être opérés.
Comment prévenir les calculs rénaux sous notre climat ?
L'hydratation est la mesure clé : **boire au moins 2 à 2,5 litres d'eau par jour**, davantage en cas d'activité physique ou de chaleur. Limiter le sel, les protéines animales en excès et les boissons sucrées. Une enquête métabolique (analyse des urines, dosages sanguins) après un premier calcul permet d'adapter la prévention selon le type de calcul (oxalate, urique, etc.).
Combien coûte une consultation d'urologie à la CMS ?
Le tarif consultation est communiqué par le secrétariat lors de la prise de rendez-vous. Les examens complémentaires (PSA, échographie, débitmétrie) sont facturés séparément. La majorité des mutuelles santé ivoiriennes (ASCI, MUGEFCI, SUNU, NSIA, GNA) couvrent les consultations et examens urologiques.
La dysfonction érectile est-elle un signe inquiétant ?
Oui, et elle mérite d'être prise au sérieux. Une dysfonction érectile persistante est souvent le **premier signe d'une atteinte vasculaire** : maladie coronaire, diabète, hypertension, hypercholestérolémie. Une consultation urologique permet un bilan complet et la prise en charge à la fois du symptôme et de ses causes — en coordination avec la cardiologie et la diabétologie CMS.
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