Anémie ferriprive
aussi appelée : Anémie par carence en fer, Carence martiale
Manque de fer dans l'organisme entraînant une diminution de l'hémoglobine. Très fréquente, surtout chez la femme et l'enfant.
En Côte d'Ivoire
L'anémie ferriprive touche 30-50 % des femmes en âge de procréer et 40-60 % des enfants en Côte d'Ivoire, en grande partie liée à l'alimentation et au paludisme.
Qu'est-ce que
la anémie ferriprive ?
L'anémie ferriprive correspond à un manque de fer dans l'organisme, provoquant une diminution de la fabrication d'hémoglobine (protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène).
C'est l'anémie la **plus fréquente au monde**. En Côte d'Ivoire, elle est particulièrement répandue chez la femme en âge de procréer (règles abondantes), la femme enceinte (besoins augmentés), l'enfant en croissance, et les patients atteints de pathologies digestives.
Le fer manque parce qu'il est insuffisamment apporté par l'alimentation, mal absorbé, ou perdu par saignement (règles, ulcère, polype, cancer colorectal). Le traitement repose sur **identifier la cause** et corriger la carence par supplémentation.
Les signes
à reconnaître.
- Fatigue intense, manque d'énergie
- Pâleur de la peau et des muqueuses
- Essoufflement à l'effort modéré
- Palpitations
- Vertiges, sensation de tête vide
- Maux de tête
- Ongles cassants, striés, en cuillère
- Chute de cheveux
- Langue lisse, douloureuse
- Trouble de la concentration
- Envies alimentaires inhabituelles (terre, glace)
Pourquoi survient-elle ?
- Apports insuffisants (régime pauvre en fer)
- Pertes par les règles (cause #1 chez la femme jeune)
- Grossesse, allaitement (besoins augmentés)
- Saignement digestif chronique (ulcère, polype, cancer)
- Malabsorption (maladie cœliaque, MICI)
- Paludisme chronique (cause fréquente en CI)
- Croissance (enfant, adolescent)
- Helicobacter pylori
Êtes-vous
concerné(e) ?
- Sexe féminin en âge de procréer
- Règles abondantes
- Grossesses rapprochées
- Régime végétarien strict
- Antécédents de chirurgie digestive
- Pathologies digestives chroniques
- Vie en zone d'endémie palustre
Quand faut-il
consulter ?
Voici les situations qui doivent vous amener à consulter un médecin de la CMS. Plus tôt vous consultez, meilleures sont les chances de prise en charge.
Comment
le diagnostic
est-il posé ?
- 1
NFS (Numération Formule Sanguine)
Hémoglobine basse + globules rouges petits (microcytaires) et pâles (hypochromes). Au laboratoire CMS.
- 2
Ferritine
Reflet des réserves en fer. Basse = carence martiale confirmée. Examen-clé.
- 3
Coefficient de saturation de la transferrine, fer sérique
Compléments diagnostiques au laboratoire CMS.
- 4
Recherche de la cause
Selon le contexte : examen gynécologique, fibroscopie + coloscopie (saignement digestif), recherche d'Helicobacter pylori, sérologie cœliaque.
- 5
Recherche du paludisme
TDR ou goutte épaisse — fréquente cause d'anémie en CI, peut être chronique sans fièvre.
Comment
se soigne-t-elle ?
Supplémentation en fer oral
Sulfate de fer (Tardyferon, Fumafer) : 1 à 2 comprimés par jour pendant 3 à 6 mois minimum. Pris à jeun ou avec vitamine C, jamais avec thé/café.
Fer injectable
Si intolérance digestive, malabsorption, ou anémie sévère : injection intraveineuse en hôpital de jour à la CMS.
Transfusion
Réservée aux anémies très sévères symptomatiques (Hb < 7-8 g/dL avec retentissement).
Traitement de la cause
Traiter les règles abondantes, ulcère, polype, paludisme, parasitose intestinale, etc. Essentiel pour éviter les récidives.
Conseils alimentaires
Augmenter les aliments riches en fer : viande rouge, abats, poisson, légumineuses, légumes verts. Associer à la vitamine C (orange) pour favoriser l'absorption.
Contrôle biologique
NFS et ferritine après 3 mois pour s'assurer de la correction. Poursuivre la supplémentation jusqu'à reconstitution des réserves (ferritine normale).
Complications possibles sans traitement
- Fatigue chronique invalidante
- Insuffisance cardiaque à haut débit (anémie sévère)
- Complications obstétricales (anémie de grossesse)
- Retard de croissance et troubles cognitifs chez l'enfant
- Diminution de l'immunité, infections à répétition
Comment
la prévenir.
Mieux vaut prévenir que guérir. Voici nos recommandations pour réduire votre risque ou éviter les complications.
Questions fréquentes
des patients.
Combien de temps faut-il prendre du fer pour reconstituer ses réserves ?
Le fer donne-t-il vraiment mal au ventre ?
Une anémie ferriprive peut-elle cacher quelque chose de grave ?
Cette fiche d'information a été rédigée et révisée par les médecins de la Clinique Médicale Spécialisée. Elle a vocation à informer et ne remplace pas une consultation médicale personnalisée. Prendre rendez-vous ou appeler le +225 27 22 41 72 96.